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發(fā)表SCI的捷徑：手把手教你如何完成1篇Case report
很多人把Meta分析當(dāng)做發(fā)表SCI的入門練手文章，其實(shí)除了Meta分析，病例報(bào)道（Case report）也可以是你邁向SCI之門的首選論文模式。
如果你沒有時(shí)間做大樣本的回顧，沒有課題支持，沒有經(jīng)費(fèi)可用，沒有人手幫忙，沒有數(shù)據(jù)，統(tǒng)計(jì)又是渣渣，感覺Meta分析太難，但只要選擇一個(gè)特殊的、有研究價(jià)值的病例進(jìn)行深入研究，1篇Case report就能完成。而且在中國, 病例并不是嚴(yán)格保密的材料，只要費(fèi)一點(diǎn)點(diǎn)時(shí)間就能得到，如果你本身就是這個(gè)病例的主管醫(yī)生，那么就更加簡單了。 我自己最近也剛剛投稿了1篇Case report，因?yàn)檫@個(gè)病例是我自己主管的病人，第一手資料都在我手上，從整理資料到完成論文也就2個(gè)星期不到的時(shí)間，而且基本都是用空余時(shí)間完成的，并沒有花費(fèi)太多的精力。我相信你們在臨床上也會遇到不少特殊的病例，雖然不可能有那么多時(shí)間把每個(gè)病例都寫成文章，但只要你想寫，發(fā)表幾篇有臨床意義的SCI不是什么難事。 想寫Case report, 首先對這種文章類型的結(jié)構(gòu)要搞清楚，有的人把Case report寫的像論著，還有的人完全翻譯醫(yī)院的大病歷，這都不是規(guī)范的寫法，下面就給大家分析分析一篇規(guī)范的Case report是怎么做的。 Case report是通過對一兩個(gè)生動的病例進(jìn)行記錄和描述，使抽象的一般性的疾病表現(xiàn)和診療過程有了具體的形象的內(nèi)容，試圖在疾病的表現(xiàn)、機(jī)理以及診斷治療等方面提供第一手感性資料的醫(yī)學(xué)報(bào)告。
一個(gè)完整的Case Report一般包括以下幾個(gè)部分，有的雜志會有特殊要求，但基本的大框架都是下面幾個(gè)部分：
1. Abstract
2. Introduction(Background)
3. Case presentation
4. Discussion
5. References 下面以1篇標(biāo)準(zhǔn)的Case report舉例，這篇文章發(fā)表在BMC Cancer(IF:2.933)，文章題目是：A case of lung adenocarcinoma harboring EGFR mutation and EML4-ALKfusion gene。
這篇文章寫的是一例關(guān)于肺腺癌患者中EGFR基因和EML-ALK基因共同突變的報(bào)告。大家都知道EGFR基因和EML-ALK基因是互斥的，極少共同突變，而這個(gè)病例發(fā)生了共同突變，所以比較特殊，作者把他寫成了Case report并發(fā)表。 1. Abstract
這篇文章的摘要是按照Casereport的標(biāo)準(zhǔn)分為3個(gè)部分來寫的：背景、病例描述、結(jié)論。其中背景總共是5句話，包括：1：關(guān)于肺癌；2：關(guān)于EGFR；3：EGFR基因與肺癌；4：EML4-ALK與肺癌；5：EGFR與EML4-ALK的關(guān)系。病例描述部分用了2句話介紹了這個(gè)病人診斷和治療。結(jié)論主要用了3句話介紹了這個(gè)病例得到的結(jié)果和對未來的指導(dǎo)意義。
2. Background(orIntroduction)
Case report的研究背景（或Introduction）一般都比較簡單，不需要像論著一樣寫好幾大段，一般只需要寫兩個(gè)部分：①就是把摘要的背景展開來寫，每一點(diǎn)用2-3句話，重點(diǎn)部分用4-6句話（本例的寫法是：EGFR與EML4-ALK互斥，很少同時(shí)在同一患者腫瘤組織中發(fā)現(xiàn)。同時(shí)陳述支持這一觀點(diǎn)的幾個(gè)重要文獻(xiàn)和數(shù)據(jù)）。②一句話講本病例報(bào)道了什么？比如這個(gè)文章寫的是：我們在這里報(bào)道EGFR與EML4-ALK同時(shí)positive的一例肺腺癌患者。 3. Case presentation
這部分是文章的主要內(nèi)容和關(guān)鍵部分，但是卻是最好寫的部分，因?yàn)橹饕獌?nèi)容就是對這個(gè)病例的描述，如果你手上有病人的大病歷和病程，那么很多內(nèi)容可以翻譯過來稍微改改就可以了。
一般對病例的描述按照以下順序撰寫：
1. 基本情況（年齡、性別、診斷、現(xiàn)病史）；
2.體格檢查；
3. 實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)檢查或者其他檢測方法；
4.治療；
5.預(yù)后和隨訪。
這個(gè)跟你平時(shí)管病人的時(shí)候?qū)懙拇蟛v是不是很類似？ 我們在寫Case report的時(shí)候可以參考其他人的文獻(xiàn)，病例報(bào)告很多語句都是通用的，學(xué)會填空，很多話在任何病例中基本是一樣的。
比如本文的句子，下面劃線的都是可以拿掉換成自己的內(nèi)容填空的。A 39-year-old man who is a light-smoker was referredto our hospital in June 2009 because of an abnormalshadow in the left upper field on chestX-ray.一個(gè)39歲男性患者因?yàn)樾仄幱岸鴣砦以壕驮\，你可以替換成因?yàn)閻盒�、咯血或者其他等原因…�?/font>
具體到自己寫的時(shí)候多參考幾篇，組合起來改寫一下，這樣就不會有查重的問題。 另外這部分內(nèi)容還包括圖片和表格，這個(gè)要提供最清晰的圖片，搞的漂漂亮亮的才好發(fā)表。本例主要提供了胸部X線、CT、病理和PCR檢測的圖片，另外還提供了病人特征和治療結(jié)局的表格，都很清楚。
4. Discussion
Case report的討論部分同樣也不需要跟論著一樣寫的太多，2-3大段足以，基本套路跟論著差不多，主要寫法還是先總結(jié)本病例的發(fā)現(xiàn)，然后簡單描述研究背景，然后展開說明本例的特點(diǎn)，包括臨床特點(diǎn)、檢查、治療、病理及預(yù)后等，通過列舉文獻(xiàn)與其他的病例或其他研究進(jìn)行比較，說明本病例的意義，有的時(shí)候還需要寫limitation，也就是本病例對臨床指導(dǎo)的限制性，最后是結(jié)論。這個(gè)例子把Conclusion作為單獨(dú)一個(gè)標(biāo)題列出來了，大部分雜志可以直接放到Discussion這部分的最后一段。
5.References
Case report的參考文獻(xiàn)一般不會太多，十幾篇就是比較多的了，關(guān)于格式還是參考你投稿期刊的格式，你會用文獻(xiàn)管理軟件EndNote或者Noteexpress這個(gè)不是什么問題。 關(guān)于投稿：目前很多雜志還是接收Casereport的，也有很多雜志現(xiàn)在不接收Case report, 你在投稿的時(shí)候要搞清楚這個(gè)雜志接不接收Case report，最簡單的方法就是搜索這個(gè)雜志既往的文章，看看有沒有人發(fā)表過，很多雜志以前從來沒有發(fā)表過Case report，那么這個(gè)雜志肯定是不接收的。另外投稿的時(shí)候有的雜志會需要你提供該病例的患者知情同意的簽字文件，這里我也給大家提供了中英文模板，獲取方式在文末，投稿的時(shí)候把The Lancet換成你要投稿的雜志名字。
這里要特別提醒大家：每個(gè)雜志對Case report的文章分類也不一樣，投稿的時(shí)候會讓你選擇，有的雜志是歸到short communication, 有的是clinical note, 還有的是歸到letter。這個(gè)差別是很大的，short communication和clinical note還可以，有的單位是認(rèn)的，但是Letter要特別注意了，因?yàn)?strong>letter在有的單位晉升是沒用的，不算文章，如果你投稿的時(shí)候雜志讓你作為letter發(fā)表，我建議你換雜志再投，因?yàn)樗阕鱨etter其實(shí)就是把你的文章降了一個(gè)等級，像下面這個(gè)雜志就是把Case report通通算作letter。
最后希望大家都能通過Case report完成自己的第一篇SCI！
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